Протокол узи щитовидной железы бланк
>>> Опубликовано: - 10.09.2017 - 997 Просмотров
Стандартизированные бланки УЗИ позволяют специалисту избежать возможных. Диагностический алгоритм ультразвукового исследования щитовидной железы.
" ("Пациент-Вид УЗИ-Дата"). Сохранение даты в таком формате (ГГГГ. ДД) позволяет компьютеру нормально классифицировать исследования по дате (более поздние - вверху, ранние - ниже), так как привычная нумерация (ДД. ГГГГ) заставляет компьютер сначала сортировать исследования по первой цифре дня исследования (например, выше будет расположено более раннее исследование от 02.
Протокол УЗИ щитовидной железы при узловом зобеUltrasound protocol for thyroid node description
Это вносит никому не нужную путаницу в архивы. Кроме того, на мой взгляд, удобно располагать разные виды исследовний в разных папках, это несколько упрощает жизнь. Протоколы по функции желчного пузыря и щитовидной железе выполнены в Excel, так как стандартное заключение требует вычислений (Вы просто вводите исходные размеры, а программа сама рассчитывает объемы железы и пузыря). Если Вы случайно сбили настройки формул - просто скачайте файл еще раз. В протоколе функции ЖП ключевыми для расчетов являются размеры пузыря натощак, через 15 минут и через 45 минут после завтрака, эти данные используются в дальнейших вычислениях.
При наличии активной ссылки на сайт. Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы состоит из описательной части и заключения. Описательная часть протокола составляется в произвольной форме на основе установленной последовательности (алгоритма) ультразвукового исследования щитовидной железы (рис. И должна отражать следующие основные пункты (см. Наличие увеличенных лимфатических узлов шеи (с описанием ультразвуковых характеристик) и других регионарных экстратиреоидных образований.
Заключение является наиболее ответственной частью протокола, в котором врач ультразвуковой диагностики оценивает выявленные признаки и устанавливает эхографический диагноз заболевания. Наличие заключения оптимально, но не обязательно, поскольку эта часть протокола требует соответствующего опыта ультразвукового исследования щитовидной железы, а также необходимых знаний в области клиники тиреоидной патологии. Оценка характера новообразований, кроме этого, требует достаточного уровня ориентации в основных моментах цитологии и патоморфологии опухолей щитовидной железы, а также специальной подготовки, лучшим методом которой, с нашей точки зрения, является подробный ретроспективный анализ видеозаписей предоперационных ультразвуковых исследований узлов, верифицированных в последствии окончательным патоморфологическим исследованием.
Алгоритм ультразвукового исследования щитовидной железы. А – эхограмма; В – текстовой компьютерный протокол; С – смысловая графическая схема. Протокол ультразвукового исследования щитовидной железы наиболее оптимально составляется с помощью специальных компьютерных программ, которые имеют существенное преимущество перед любыми рукописными «стандартными формами».
Компьютерные системы позволяют наиболее полно, точно и лаконично составлять ультразвуковые формулировки, без задержки производить трудоемкие математические рассчеты (вычисление и оценку объема железы), а также дают возможность удобно хранить, дополнять, осуществлять поиск и статистический анализ информации. Текстовой компьютерный протокол (рис. В) также не лишен одного существенного недостатка, который присущ всем «стандартным формам» – затрудненного восприятия информации.
Этот недостаток не может быть устранен с помощью дополнения протокола фотографическими снимками (рис. А), поскольку эхограммы в большинстве своем мало понятны эндокринологам, к тому же имеют значительный элемент субъективизма (информативность фотоснимка зависит от выбора проекции). Разработанная нами новая компьютерная система дублирует (воссоздает) текстовую часть протокола смысловой графической схемой, которая максимально отражает индивидуальные особенности больных (рис.
Также примеры в различных разделах). Такой вид протокола устраняет затрудненное восприятие текстового заключения, он лишен также недостатков фотоснимков, которые представляют только одно ультразвуковое сечение. Компьютерный графический протокол содержит осмысленную специалистом визуальную информацию об объекте в целом. Согласно нашим наблюдениям, такое заключение ультразвукового исследования является наиболее информативным, оно значительно лучше воспринимается любыми специалистами.
Форум по медицинскому праву
В заключение считаем необходимым повторить, что результат ультразвукового исследования щитовидной железы является преимущественно субъективной информацией, степень объективности которой зависит не столько от характеристик ультразвукового оборудования (в настоящее время они уже примерно одинаковы), сколько от правильности трактовки данных. Именно уровнем подготовки врача определяется точность ультразвукового диагноза; ультразвуковые аппараты, даже самые лучшие, в том числе и специальные компьютерные системы, не умеют, и едва ли в обозримом будущем будут научены оценивать данные.
Если наша книга будет способствовать повышению профессиональной квалификации, улучшению качества диагностики, авторы будут удовлетворены. ПЕЧЕНЬ:не увеличена, правая доля______мм,левая доля______мм\пер. Селезеночная вена в воротах селезенки не изменена,диаметр____мм. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:форма округлая,овальная,не деформирован,подвижен,наполнение___мл. Размеры(передне-задний) правая доля_____мм,левая доля_____мм, увеличена,не увеличена. Воротная вена не изменения, сдавлена, расширена, тромбирована, диаметр____________мм.
Печеночные вены не изменены, расширены, диаметр_______________________________мм. Эхоструктура полости однородная, неоднородная, в полости сладжированная желчь.
Смещаемые, дающие отчетливую, не отчетливую акустическую тень,в диаметре до___мм. Стенка желчного пузыря не утолщена, утолщена до ___мм, с участками кальциноза. Контуры ровные, не ровные, четкие,не четки________________________. Объемные образования не выявлены, выявлены. Дистопия гомо-гетеролатеральная, торакальная, поясничная, подвздошная, тазовая. Паренхима_______мм эхогенность средняя, понижена, повышена. Наполнение неудовлетворительное, исследование невозможно.
Форма округлая, овальная, не деформирован, деформирован, подвижен, неподвижен. Эхогенность стенок средняя, повышена, понижена. Остаточная моча нет, количество остаточной мочи ___мл. Контуры ровные, четкие, неровные, нечеткие. Эхогенность паренхимы нормальная понижена, повышена, смешанная. Степень изменения эхогенности незначительная, умеренная.
Единичные, множественные, гиперэхогенные включения. Степень неоднородности незначительная, умеренная. Семенные пузырьки не изменены, не дифференцируются, не наполнены, расширены. Затруднен, однако исследование возможно. O частично загрудинно (нижние полюса). Одна доля, правая,левая. Ультразвуковых признаков патологических изменений щитовидной железы не выявлено.
БЛАНК, ЖУРНАЛСКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО (макет, форма, образец, документ)
Состояние после операции на щитовидной железе, рецидив узлового зоба. Аккустический доступ:без особенностей. Затруднен, однако исследование возможно. Расположение: щитовидная железа расположена традиционно(2-3 см. Частично загрудинно (нижние полюса),загрудинно. Размеры:Правая доля объем_____см3Левая доля объем_____см3Общий объем________см3. Возможность четкой дифференциации тканей\хорошая, ограничена, плохая. Соотношение тканей формирующих молочную железу \ много железистой и практически отсутствует жировая, много железистой и немного жировой(подкожной),достаточно железистой, много жировой(подкожной и в центральных отделах железы),железистая ткань определяется в виде единичных включений между жировой клетчаткой,жировой много(подкожной, в центральных, задних отделах).
Визуализация протоков \хорошая, плохая\.
Состояние протоков \ соответствует,не соответствует фазе менструального цикла\. Визуализация позадисосковой области\хорошая, невозможна, возможна только в косых проекциях\. Нарушения УЗ архитектоники \есть, нет\. Диффузные изменения \есть, нет\. Очаговые изменения(образования)есть, нет.
Дорсальное\заднее\усиление:выраженное,средние,незначительное,отсутствует. Дорсальное ослабление \есть,нет. Внутренняя эхогенность образований \анэхогенное, гипоэхогенное, изоэхогенное, гиперэхогенное\. Для диагностики использование других методов,как правило РМ). Верхненижний (передне-задний)размер печени в сагитальной плоскости (И. Нормальные размеры желчного пузыря (мм) И. Перелне-задний размер поджелудочной железы (мм) Sigel M.
Ширина вирсунгова протока не более 2 мм. Ультразвуковая биометрия почек у детей (М.
Протокол УЗИ щитовидной железы при узловом зобеUltrasound protocol for thyroid node description
Диаметр венозных и артериальных сосудов гепатолиенальной зоны(А. Пожалуй, сегодня не встретишь человека, который ни разу не проходил ультразвуковое исследование. Многие знают, в чем заключается ультразвуковой метод, как проходит такая диагностика.